Биоптическое хирургическое лечение при пресбиопии – научные работы Беликовой Е.И.
Скидка на диагностику при глаукоме
Рассрочка платежей

Биоптическое хирургическое лечение при пресбиопии

Материал подготовлен под руководством

Беликовой Елены Ивановны, д.м.н.

Биоптическое хирургическое лечение при пресбиопии(из докторской диссертации Беликовой Е.И.)

Биоптическое лечение применялось у пациентов с высокими аномалиями рефракции и астигматизмом для коррекции пресбиопии в случаях, когда имплантация мультифокальной или аккомодирующей ИОЛ не позволяла получить эмметропическую рефракцию и избавиться от дополнительной очковой коррекции. В наших исследованиях была использована двухэтапная техника у 12 пациентов на 20 глазах и трехэтапная хирургическая техника у 10 пациентов на 18 глазах.

Трехэтапная тактика: первым этапом выполнялось формирование роговичного клапана с использованием микрокератома Moria LSK Evolution M2 (Франция) и фемтосекундного лазера Zimer Femto LDV (Германия) по технологии органосохранного ЛАСИК. Толщина роговичного лоскута варьировала от 90 до 130 мкм в зависимости от толщины роговицы, диаметр лоскута 8,5 – 9,0 мм. Вторым этапом через 10,11 ± 3,39 дней проводилась факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ и третьим этапом на 82,2 ± 8,6 сутки выполнялся подъем сформированного ранее роговичного лоскута и эксимерлазерная абляция по методике индивидуализированной абляции SuperLASIK. При коррекции астигматизма применялась авторская методика Аксиальный LASIK. Эксимерлазерная абляция выполнялась с использованием системы NIDEK EC-5000 CXII.

Двухэтапная тактика: первым этапом выполнялась факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ, вторым этапом - эксимерлазерная коррекция методикой ЛАСИК через 34,58 ± 5,07 суток (с обязательным предварительным осмотром глазного дна с линзой Гольдмана).

Факоэмульсификация проводилась по стандартной методике под местной эпибульбарной анестезией 1% алкаином. Роговичный самогерметизирующийся разрез 2,2 мм выполнялся по сильному меридиану. Передний круговой капсулорексис выполнялся пинцетом диаметром 5,5 мм. Задний капсулорексис выполнялся у пациентов первой группы в случае помутнения задней капсулы. От выполнения заднего капсулорексиса воздерживались у пациентов второй группы, так как планировалась процедура ЛАСИК с наложением вакуумного кольца. Ядро фрагментировалось методиками «stop and chop» и «phaco chop». ИОЛ AcrySof® ReSTOR имплантированы в капсульный мешок с помощью инжектора Mонарх III, центрированы.

ЛАСИК выполнен по стандартной методике у пациентов молодого возраста, по методике органосохранного ЛАСИК у пациентов среднего и пожилого возраста. Для коррекции астигматизма применялась методика Аксиального LASIK. Толщина лоскута варьировала от 90 до 130 мкм.

Кстати, примерно так мог бы выглядеть сайт при близорукости -10 диоптрий

Даем скидку 20% на первичную диагностику зрения.

Номер телефона вводится в любом формате:

Отправляя заявку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных