Диабетическая ретинопатия сетчатки глаза: симптомы, диагностика и лечение
Лечение катаракты за 35 000 руб.
Рассрочка платежей

Диабетическая ретинопатия

Лазерное лечение при диабетах и сосудистых патологиях

Диабетическая ретинопатия – поражение сосудов сетчатки, возникающее как осложнение сахарного диабета. От неё страдают около 90% людей, больных диабетом. На поздних стадиях эта патология может грозить Пациенту слепотой, однако регулярные обследования с использованием современного оборудования помогут обнаружить проблему вовремя. Врачи-офтальмологи успешно борются с диабетической ретинопатией новыми методами лечения.

Как сахарный диабет влияет на состояние глаз?

Под общим названием «сахарный диабет» скрывается целая группа заболеваний разного происхождения и разной степени тяжести. Однако все эти заболевания связаны с нехваткой гормона инсулина, из-за чего повышается уровень глюкозы в крови и как следствие нарушаются обменные процессы между всеми клетками организма. Поэтому диабет, затрагивая весь организм через кровеносную систему, и может дать осложнения на разные органы: почки, нервную систему, глаза. К сожалению, 90% людей, больных диабетом, страдают от диабетической ретинопатии — поражения сосудов сетчатки. В наши дни с данной патологией, которая может привести Пациента к слепоте, врачи-офтальмологи успешно борются с помощью новых методов лечения.

Диабетическая ретинопатия: симптомы и протекание патологии

При диабетической ретинопатии нарушается работа сосудов сетчатки. Их стенки становятся более проницаемыми, теряют эластичность. Гематоретинальный барьер (часть гематоофтальмологического барьера, который предотвращает проникновение в ткань сетчатки глаза крупных молекул из кровеносных сосудов), защищающий сетчатку от проникновения крупных молекул, ослабевает, и в ткани глаза проникают нежелательные вещества. Капилляры закупориваются и лопаются, возникают кровоизлияния и отёки. Один из характерных симптомов начальной (непролиферативной) стадии заболевания — макулярный отёк (отёк желтого пятна, области наибольшей остроты зрения). Пациенты при этом наблюдают  мушки перед глазами, искажения изображения и  общее ухудшение зрения.

Следующая, (пролиферативная) стадия патологии сопровождается более серьёзными нарушениями кровообращения. Возникают шунты (перемычки) между венами и артериями, начинается кислородное голодание тканей глаза. Организм Пациента реагирует на это активным ростом новых сосудов — неоваскуляризацией. Новые сосуды легко рвутся и вызывают новые кровоизлияния и отёки, в том числе в стекловидном теле и на радужной оболочке. На этом этапе происходит резкое ухудшение зрения, повышается риск отслойки сетчатки и развития вторичной глаукомы. При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить полная слепота.

Диабетическая ретинопатия развивается постепенно и проявляется иногда через десятки лет после диагностирования у Пациента диабета. Пациентам с диабетом рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры 1 раз в 6 месяцев, чтобы вовремя обнаружить признаки развивающейся ретинопатии и принять меры. Опасность этой патологии в том, что падение остроты зрения и другие, отчётливо заметные, симптомы проявляются не сразу, а лишь тогда, когда наиболее благоприятный момент для лечения может быть упущен. К счастью, лечение диабетической ретинопатии в наши дни проводится на всех стадиях заболевания.

Диабетическая ретинопатия и другие сосудистые патологии глаз: лечение

Диабет вызывает глобальное нарушение метаболизма (обменных процессов), поэтому лечение его осложнений, таких как диабетическая ретинопатия, невозможно без комплексного подхода. Ключевой момент, необходимый для успешного лечения диабетической ретинопатии — контроль уровня глюкозы в крови. Пациенту важно соблюдать все предписания эндокринолога, будь то диета, приём витаминов, инсулинотерапия или что-либо ещё.

Лечение диабетической ретинопатии происходит путём введения лекарственных средств в глазное яблоко и/или лазерной коагуляции. Это наиболее эффективные из ныне существующих способов, а также быстрые и безопасные. Механизм лазерного лечения — разрушение новообразованных сосудов с помощью лазера, рассасывание кровоизлияний и остановка дальнейшей неоваскуляризации (активный рост новых сосудов). Фокальная (прицельная) лазерокоагуляция сетчатки (ФЛК) применяется для воздействия на центральные отделы сетчатки (например, при макулярном отёке) или для коагуляции точно выявленного очага отека, а панретинальная лазеркоагуляция (ПРЛК), напротив, затрагивает всю сетчатку, кроме центральной части. В результате лазерокоагуляции кровообращение глаза нормализуется, увеличивается приток кислорода к его здоровым тканям.

К сожалению, лазерокоагуляция не всегда возможна. Например, при помутнении оптических сред (стекловидного тела, хрусталика) луч лазера не может должным образом воздействовать на сетчатку. В таких случаях производится удаление катаракты (помутневшего хрусталика) и параллельно продолжение лечения сетчатки глаза.

Сосудистые патологии глаз могут быть связаны не только с диабетом, но и с травмами, повышенным или пониженным артериальным давлением. В каждом случае нарушение кровообращения прогрессирует с разной скоростью — от нескольких часов до многих лет. Поэтому лучший «рецепт» здоровья глаз (и душевного спокойствия) — это регулярные осмотры и своевременное обращение к врачу, если что-то беспокоит. Берегите своё зрение!

Лазерные хирурги

Козырь Степан Степанович
Козырь Степан Степанович
Заведующий амбулаторной операционной, офтальмохирург, лазерный хирург
Шарова Галина Аркадьевна
Шарова Галина Аркадьевна
Заведующий диагностическим кабинетом, лазерный хирург, врач высшей категории, врач-офтальмолог
Перова Татьяна Викторовна
Перова Татьяна Викторовна
Лазерный хирург, врач первой категории, врач-офтальмолог

Стоимость лечения диабетической ретинопатии:

Фокальная лазерная коагуляция глазного дна (1 сеанс) A22.26.009 12 000 a
Секторальная лазеркоагуляция сетчатки (курс 3 сеанса) A22.26.029 17 000 a
Кстати, примерно так мог бы выглядеть сайт при близорукости -10 диоптрий

Даем скидку 20% на первичную диагностику зрения.

Номер телефона вводится в любом формате:

Отправляя заявку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных