Лечение глаукомы: причины, симптомы, диагностика и цены – ГКДБ
Скидки в честь дня рождения клиники
Рассрочка платежей
Обратите внимание, что 17 ноября мы работаем с 08:00 до 14:00
Обратите внимание, что 17 ноября мы работаем с 08:00 до 14:00

В основе развития глаукомы лежит повышение внутриглазного давления (ВГД), возникающего из-за нарушения оттока жидкости. Это «тихое» и поначалу бессимптомное заболевание, но стоит обратить внимание на частые приступы головной боли, которые также могут быть ее проявлением. В группу риска попадают люди старше 40 лет, прямые родственники тех, у кого диагностировано заболевание, а также Пациенты с уже имеющимися глазными патологиями.

Лечение глаукомы – одно из основных направлений Глазной клиники доктора Беликовой

Именно глаукома удерживает лидирующее место в мире среди причин потери зрения, при которой происходят постепенные дистрофические изменения волокон зрительного нерва.

Обычно глаукома возникает после 40 лет, в то же время это заболевание, не знающее возрастных границ. Существует врожденная глаукома, симптомы которой можно встретить у новорожденных, а также юношеская, возникающая у детей дошкольного и школьного возраста.

Причины и симптомы глаукомы

Одним из самых распространенных симптомов является повышение внутриглазного давления (ВГД). При нормальном давлении приток и отток внутриглазной жидкости (ВГЖ) уравновешены. Когда дренажная система глаза нарушена, ВГД повышается. В результате повышенное давление ведет к сдавливанию зрительного нерва и развитию дефектов в полях зрения, вплоть до трубочного сужения, при котором Пациент видит мир, словно в щелочку замочной скважины.

Глаукома: что это? Лечение глаукомы в Москве.

Лечение различных форм глаукомы сильно варьируются, это объясняется тем фактом, что у одного Пациента нет симптомов и жалоб, а у другого отмечаются внезапные боли и покраснение глаз. В начале заболевание протекает бессимптомно, поэтому нередко заболевание диагностируют лишь на поздних стадиях, что требует больших усилий при лечении. Жалобы на радужные круги, затуманивание зрения и боль в глазах отмечаются только у 15-20% больных.

Внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме повышается медленно, но неотвратимо – по мере нарастания сопротивления оттоку водянистой влаги. Постепенно снижаются зрительные функции и сужается поле зрения. При закрытоугольной – случаются приступы резкой головной боли или боли в глазу, что объясняется быстрым повышением внутриглазного давления.

Виды глаукомы

  • Врожденная
  • Приобретенная
  • Закрытоугольная. Приступы резкой боли в глазу или головной боли, что объясняется быстрым повышением внутриглазного давления
  • Открытоугольная. Внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме повышается медленно, но неотвратимо - по мере нарастания сопротивления оттоку водянистой влаги. Постепенно снижаются зрительные функции, и сужается поле зрения
  • Первичная. Когда повышение ВГД не связано с другим заболеванием глаз
  • Вторичная. Когда сопутствующая глазная патология вызывает нарушение оттока водянистой влаги, это приводит к повышению ВГД.

Профилактика глаукомы

Для профилактики необходимо раз в год посещать офтальмолога и знать, что в группу риска по этому заболеванию входят люди старше 40 лет.

Диагностика глаукомы

Если вы попадаете в группу риска или чувствуете описанные выше симптомы, не тяните, обратитесь к врачу-офтальмологу. 

Мы используем современные диагностические методы для выявления глаукомы, в том числе и протекающей бессимптомно:

  • Биомикроскопия переднего отдела глаза
  • Исследование внутриглазного давления и гидродинамики глаза, глазного дна, периферического и центрального поля зрения.
  • Оптическая когерентная томография зрительных нервов.

Классификация и стадии глаукомы:

  • I стадия – начальная. Может протекать бессимптомно с появлением небольших скотом (слепых участков) в поле зрения
  • II стадия – умеренная. Проявляются сужением границ поля зрения более чем на 10° с носовой стороны
  • III стадия – выраженная. Сужение полей зрения до 15° от точки фиксации или сохранение лишь отдельных участков поля зрения
  • IV стадия – термальная. Утрата предметного зрения или слепота.

Эффективное лечение глаукомы всегда индивидуально

Лечение направлено на решение следующих задач:

  1. Снижение ВГД до давления «цели». У каждого Пациента есть свой нормальный уровень ВГД, который не приводит к повреждению зрительного нерва. Установить этот уровень может только лечащий врач. Терапия должна поддерживать ВГД на уровне целевого или ниже
  2. Контроль состояния зрительного нерва и поля зрения. При прогрессировании повреждений необходимо снижать давление «цели». В среднем безопасным считается уровень ВГД 16 мм.рт.ст и ниже.

Методы лечения глаукомы

В настоящее время используют три основных метода гипотензивного лечения (лечения направленного на снижение ВГД):

  • Консервативный. Медикаментозный метод, включающий в себя назначение понижающих внутриглазное давление препаратов
  • Лазерный. При закрытоугольной форме глаукомы или при открытоугольной форме в случае неэффективности капельного лечения, когда консервативное лечение не способно снизить ВГД до давления «цели»
  • Микрохирургический. При отсутствии результата при консервативном лечении и прогнозируемой неэффективности лазерных методов.

Выбор метода лечения глаукомы – нелегкая задача для врача. Нельзя дать какие-либо однозначные рекомендации заочно, поэтому если вы обнаружили у себя ее признаки, обратитесь к врачу-офтальмологу.

К сожалению, на практике приходится сталкиваться с тем, что иногда Пациенты верят в лечение глаукомы народными средствами. Отчасти этому способствуют различные псевдонаучные издания и телепрограммы, широкая доступность интернета, где можно найти убедительно поданную, но оттого не переставшую быть абсурдной информацию. Помните, что на самом деле народные средства и глаукома несовместимы.

Когда показана микрохирургическая операция

Все без исключения операции при глаукоме направлены на создание дополнительных оттоков жидкости из глаза и снижение внутриглазного давления (ВГД).

Показанием для назначения хирургического лечения является:

  • Отсутствие компенсации ВГД на консервативном (капельном) режиме лечения
  • Неэффективность лазерных методов лечения
  • Пациент не может регулярно закапывать капли для снижения ВГД (по состоянию здоровья, по материальным или социальным причинам).
Операции можно условно разделить на следующие основные группы:
  • Непроникающие – более поверхностные и щадящие, без проникновения в полость глаза. Они заключаются в создании дополнительных путей оттока жидкости. К ним относятся: синусотомия, непроникающая глубокая склерэктомия, непроникающая глубокая склерэктомия с постановкой дренажа из коллагена, силикона, гидрогеля
  • Проникающие – с проникновением в полость глаза и созданием отверстий для оттока внутриглазной жидкости – глубокая склерэктомия, трабекулэктомия и т. д.
  • Операции направленные на уменьшение продукции внутриглазной жидкости – транссклеральная циклокоагуляция, криопексия цилиарного тела
  • Базальная иридэктомия при закрытоугольной глаукоме – формирование небольшого отверстия в радужке глаза с целью улучшения циркуляции ВГД
  • Витрэктомия при злокачественной глаукоме – удаление стекловидного тела с целью снижения ВГД.

Хирургическое лечение применяется при недокомпенсации внутриглазного давления, снижении остроты зрения, сужении полей зрения на консервативном (капельном) режиме или при отсутствии результатов после лазерного лечения. У Пациентов работоспособного возраста и при начальных стадиях болезни может проводиться хирургия непроникающего типа – это более щадящее вмешательство, но при далеко зашедшей глаукоме, болевом синдроме и повышении внутриглазного давления выше 35 мм.рт.ст. необходимо прибегнуть к более эффективным методикам микрохирургии проникающего характера.

Цена на лечение заболевания может варьироваться в зависимости от выбранного метода лечения, а также от типа хирургического вмешательства. В Глазной клинике доктора Беликовой вы найдете самые передовые и эффективные консервативные, лазерные и хирургические методики, которые может предложить современная офтальмология.

Вопросы и ответы по лечению глаукомы

Оперирующие хирурги

Беликова Елена Ивановна
Беликова Елена Ивановна
Главный врач, офтальмохирург, д.м.н., профессор

Последние отзывы о лечении глаукомы

Замечательная клиника, новейшее оборудование, высококвалифицированные врачи! Огромное спасибо Доктору - с большой буквы, настоящему профессионалу – Шкуренко Игорю Валерьевичу! Спас моей маме глаз!

Мама приехала ко мне из другого города, где готовилась к операции с острой глаукомой левого глаза с внутриглазным давлением +53, с потерей зрения на 90% из за острых приступов и на нем же катаракта. В последний момент ей отказали, со словами, что не смогут помочь ни чем.

По совету знакомой мы обратились за помощью к доктору Шкуренко Игорю Валерьевичу в Глазную клинику доктора Беликовой. После обследования он назначил срочную операцию, через время поменял хрусталик (как называются операции не помню, все бумаги мама увезла с собой). Всё прошло замечательно! На время реабилитации Игорь Валерьевич назначил восстановительный курс. Сейчас мама не капает ни каких каплей от глаукомы!!! видит глазом уже процентов на 30-40! Это чудо и прогресс, ведь речь шла вообще о спасении глаза, а доктор боролся за восстановление зрения, хотя бы частичное! Действительно, Игорь Валерьевич! Вы Врач от Бога! Низкий Вам поклон, за Ваши Золотые руки, за то, как Вы относитесь к своему любимому делу! Не на поток а за высшее качество! 

Нашей Пациентке Наталии Александровне некорректно был поставлен диагноз "глаукома третей степени". Пройдя полное диагностическое обследование в нашей клинике, к большому счастью, он был опровергнут. Довольная Наталия Александровна рассказывает свою историю, которая закончилась Хэппи Эндом :)

Цены на лечение глаукомы в Москве:

Лазерная транссклеральная циклокоагуляция (циклодеструкция) ЛТЦ A22.26.018 20 000 a
Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) с дренированием A16.26.117 35 000 a
Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) с дренированием. Хирург – главный врач д.м.н. Беликова Е.И. А16.26.117 45 000 a
Синустрабекулэктомия и прочие проникающие антиглаукоматозные операции A16.26.112 55 000 a
Синустрабекулэктомия и прочие проникающие антиглаукоматозные операции. Хирург- главный врач д.м.н. Беликова Е.И. A16.112 65 000 a
Ревизия (нидлинг) фильтрационной подушечки A16.26.120 10 000 a
Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога первичный В01.003.001 Анестезиологическое пособие B01.003.004 4 000 a
Кстати, примерно так мог бы выглядеть сайт при близорукости -10 диоптрий

Даем скидку 20% на первичную диагностику зрения.

Номер телефона вводится в любом формате:

Отправляя заявку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных