Лечение глаукомы: причины, симптомы, диагностика и цены на лечение в Москве
Лечение катаракты за 35 000 руб.
Рассрочка платежей

В основе развития глаукомы лежит повышение внутриглазного давления (ВГД), возникающего из-за нарушения оттока жидкости. Это «тихое» и поначалу бессимптомное заболевание, но стоит обратить внимание на частые приступы головной боли, которые также могут быть ее проявлением. В группу риска попадают люди старше 40 лет, прямые родственники тех, у кого диагностировано заболевание, а также Пациенты с уже имеющимися глазными патологиями.

Лечение глаукомы – одно из основных направлений Глазной клиники доктора Беликовой

Именно глаукома удерживает лидирующее место в мире среди причин потери зрения, при которой происходят постепенные дистрофические изменения волокон зрительного нерва.

Обычно глаукома возникает после 40 лет, в то же время это заболевание, не знающее возрастных границ. Существует врожденная глаукома, симптомы которой можно встретить у новорожденных, а также юношеская, возникающая у детей дошкольного и школьного возраста.

Причины и симптомы глаукомы

Одним из самых распространенных симптомов является повышение внутриглазного давления (ВГД). При нормальном давлении приток и отток внутриглазной жидкости (ВГЖ) уравновешены. Когда дренажная система глаза нарушена, ВГД повышается. В результате повышенное давление ведет к сдавливанию зрительного нерва и развитию дефектов в полях зрения, вплоть до трубочного сужения, при котором Пациент видит мир, словно в щелочку замочной скважины.

Глаукома: что это? Лечение глаукомы в Москве.

Лечение различных форм глаукомы сильно варьируются, это объясняется тем фактом, что у одного Пациента нет симптомов и жалоб, а у другого отмечаются внезапные боли и покраснение глаз. В начале заболевание протекает бессимптомно, поэтому нередко заболевание диагностируют лишь на поздних стадиях, что требует больших усилий при лечении. Жалобы на радужные круги, затуманивание зрения и боль в глазах отмечаются только у 15-20% больных.

Внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме повышается медленно, но неотвратимо – по мере нарастания сопротивления оттоку водянистой влаги. Постепенно снижаются зрительные функции и сужается поле зрения. При закрытоугольной – случаются приступы резкой головной боли или боли в глазу, что объясняется быстрым повышением внутриглазного давления.

Виды глаукомы

  • Врожденная
  • Приобретенная
  • Закрытоугольная. Приступы резкой боли в глазу или головной боли, что объясняется быстрым повышением внутриглазного давления
  • Открытоугольная. Внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме повышается медленно, но неотвратимо - по мере нарастания сопротивления оттоку водянистой влаги. Постепенно снижаются зрительные функции, и сужается поле зрения
  • Первичная. Когда повышение ВГД не связано с другим заболеванием глаз
  • Вторичная. Когда сопутствующая глазная патология вызывает нарушение оттока водянистой влаги, это приводит к повышению ВГД.

Профилактика глаукомы

Для профилактики необходимо раз в год посещать офтальмолога и знать, что в группу риска по этому заболеванию входят люди старше 40 лет.

Диагностика глаукомы

Если вы попадаете в группу риска или чувствуете описанные выше симптомы, не тяните, обратитесь к врачу-офтальмологу. 

Мы используем современные диагностические методы для выявления глаукомы, в том числе и протекающей бессимптомно:

  • Биомикроскопия переднего отдела глаза
  • Исследование внутриглазного давления и гидродинамики глаза, глазного дна, периферического и центрального поля зрения.
  • Оптическая когерентная томография зрительных нервов.

Классификация и стадии глаукомы:

  • I стадия – начальная. Может протекать бессимптомно с появлением небольших скотом (слепых участков) в поле зрения
  • II стадия – умеренная. Проявляются сужением границ поля зрения более чем на 10° с носовой стороны
  • III стадия – выраженная. Сужение полей зрения до 15° от точки фиксации или сохранение лишь отдельных участков поля зрения
  • IV стадия – термальная. Утрата предметного зрения или слепота.

Эффективное лечение глаукомы всегда индивидуально

Лечение направлено на решение следующих задач:

  1. Снижение ВГД до давления «цели». У каждого Пациента есть свой нормальный уровень ВГД, который не приводит к повреждению зрительного нерва. Установить этот уровень может только лечащий врач. Терапия должна поддерживать ВГД на уровне целевого или ниже
  2. Контроль состояния зрительного нерва и поля зрения. При прогрессировании повреждений необходимо снижать давление «цели». В среднем безопасным считается уровень ВГД 16 мм.рт.ст и ниже.

Методы лечения глаукомы

В настоящее время используют три основных метода гипотензивного лечения (лечения направленного на снижение ВГД):

  • Консервативный. Медикаментозный метод, включающий в себя назначение понижающих внутриглазное давление препаратов
  • Лазерный. При закрытоугольной форме глаукомы или при открытоугольной форме в случае неэффективности капельного лечения, когда консервативное лечение не способно снизить ВГД до давления «цели»
  • Микрохирургический. При отсутствии результата при консервативном лечении и прогнозируемой неэффективности лазерных методов.

Выбор метода лечения глаукомы – нелегкая задача для врача. Нельзя дать какие-либо однозначные рекомендации заочно, поэтому если вы обнаружили у себя ее признаки, обратитесь к врачу-офтальмологу.

К сожалению, на практике приходится сталкиваться с тем, что иногда Пациенты верят в лечение глаукомы народными средствами. Отчасти этому способствуют различные псевдонаучные издания и телепрограммы, широкая доступность интернета, где можно найти убедительно поданную, но оттого не переставшую быть абсурдной информацию. Помните, что на самом деле народные средства и глаукома несовместимы.

Когда показана микрохирургическая операция

Все без исключения операции при глаукоме направлены на создание дополнительных оттоков жидкости из глаза и снижение внутриглазного давления (ВГД).

Показанием для назначения хирургического лечения является:

  • Отсутствие компенсации ВГД на консервативном (капельном) режиме лечения
  • Неэффективность лазерных методов лечения
  • Пациент не может регулярно закапывать капли для снижения ВГД (по состоянию здоровья, по материальным или социальным причинам).
Операции можно условно разделить на следующие основные группы:
  • Непроникающие – более поверхностные и щадящие, без проникновения в полость глаза. Они заключаются в создании дополнительных путей оттока жидкости. К ним относятся: синусотомия, непроникающая глубокая склерэктомия, непроникающая глубокая склерэктомия с постановкой дренажа из коллагена, силикона, гидрогеля
  • Проникающие – с проникновением в полость глаза и созданием отверстий для оттока внутриглазной жидкости – глубокая склерэктомия, трабекулэктомия и т. д.
  • Операции направленные на уменьшение продукции внутриглазной жидкости – транссклеральная циклокоагуляция, криопексия цилиарного тела
  • Базальная иридэктомия при закрытоугольной глаукоме – формирование небольшого отверстия в радужке глаза с целью улучшения циркуляции ВГД
  • Витрэктомия при злокачественной глаукоме – удаление стекловидного тела с целью снижения ВГД.

Хирургическое лечение применяется при недокомпенсации внутриглазного давления, снижении остроты зрения, сужении полей зрения на консервативном (капельном) режиме или при отсутствии результатов после лазерного лечения. У Пациентов работоспособного возраста и при начальных стадиях болезни может проводиться хирургия непроникающего типа – это более щадящее вмешательство, но при далеко зашедшей глаукоме, болевом синдроме и повышении внутриглазного давления выше 35 мм.рт.ст. необходимо прибегнуть к более эффективным методикам микрохирургии проникающего характера.

Цена на лечение заболевания может варьироваться в зависимости от выбранного метода лечения, а также от типа хирургического вмешательства. В Глазной клинике доктора Беликовой вы найдете самые передовые и эффективные консервативные, лазерные и хирургические методики, которые может предложить современная офтальмология.

Вопросы и ответы по лечению глаукомы

Оперирующие хирурги

Беликова Елена Ивановна
Беликова Елена Ивановна
Главный врач, офтальмохирург, д.м.н., профессор
Козырь Степан Степанович
Козырь Степан Степанович
Заведующий амбулаторной операционной, офтальмохирург, лазерный хирург

Последние отзывы о лечении глаукомы

Замечательная клиника, новейшее оборудование, высококвалифицированные врачи! Огромное спасибо Доктору - с большой буквы, настоящему профессионалу – Шкуренко Игорю Валерьевичу! Спас моей маме глаз!

Мама приехала ко мне из другого города, где готовилась к операции с острой глаукомой левого глаза с внутриглазным давлением +53, с потерей зрения на 90% из за острых приступов и на нем же катаракта. В последний момент ей отказали, со словами, что не смогут помочь ни чем.

По совету знакомой мы обратились за помощью к доктору Шкуренко Игорю Валерьевичу в Глазную клинику доктора Беликовой. После обследования он назначил срочную операцию, через время поменял хрусталик (как называются операции не помню, все бумаги мама увезла с собой). Всё прошло замечательно! На время реабилитации Игорь Валерьевич назначил восстановительный курс. Сейчас мама не капает ни каких каплей от глаукомы!!! видит глазом уже процентов на 30-40! Это чудо и прогресс, ведь речь шла вообще о спасении глаза, а доктор боролся за восстановление зрения, хотя бы частичное! Действительно, Игорь Валерьевич! Вы Врач от Бога! Низкий Вам поклон, за Ваши Золотые руки, за то, как Вы относитесь к своему любимому делу! Не на поток а за высшее качество! 

19 Июля 2018

Нашей Пациентке Наталии Александровне некорректно был поставлен диагноз "глаукома третей степени". Пройдя полное диагностическое обследование в нашей клинике, к большому счастью, он был опровергнут. Довольная Наталия Александровна рассказывает свою историю, которая закончилась Хэппи Эндом :)

12 Июля 2018

Цены на лечение глаукомы в Москве:

Лазерная транссклеральная циклокоагуляция (циклодеструкция) ЛТЦ A22.26.018 20 000 a
Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) с дренированием A16.26.117 35 000 a
Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) с дренированием. Хирург – главный врач д.м.н. Беликова Е.И. А16.26.117 45 000 a
Синустрабекулэктомия и прочие проникающие антиглаукоматозные операции A16.26.112 55 000 a
Синустрабекулэктомия и прочие проникающие антиглаукоматозные операции. Хирург- главный врач д.м.н. Беликова Е.И. A16.112 65 000 a
Ревизия (нидлинг) фильтрационной подушечки A16.26.120 10 000 a
Осмотр (консультация) врача анестезиолога-реаниматолога первичный В01.003.001 Анестезиологическое пособие B01.003.004 4 000 a
Кстати, примерно так мог бы выглядеть сайт при близорукости -10 диоптрий

Даем скидку 20% на первичную диагностику зрения.

Номер телефона вводится в любом формате:

Отправляя заявку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных